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一个人才有多少血,产后大出血怎么可能几千几万。
回应:产后出血指分娩 24 小时内,阴道分娩出血超过 500ml,剖宫产出血超过 1000ml,发生率 4-6%,这个发生率并不低,而一般最重要的急救措施就是复苏(补血补液),凶险的产后出血是一边几路静脉通路往里连成线地输,甚至需要对血袋加压加速补液,另一边出血像水龙头一样,整个人就像是那个一边灌水一边放水的游泳池。因此出血量是有可能远远大于人体本身血量的。 -
盆底康复就是做做凯格尔运动。
回应:凯格尔运动对于盆底肌有锻炼作用,但真正在损伤修复过程中起到的用途有限,据我所知目前杭州社区医院中常用的康复方式是辅助电刺激加物理反馈,再辅以回家自行凯格尔运动。说个自己的见闻,可能不具有统计学意义,社区医院围产保健科实习的时候,医生每周最多两三个下午去孕产妇家中家访,但几乎每天都约满了盆底康复。如果偶尔有人取消了盆底康复预约,她会在朋友圈里发一下“几号几点盆底康复有空位”这种。 -
孕产妇死亡率很低,所以风险很小。
回应:严格的产检一定程度上降低了孕产妇死亡率,随着国家经济发展,风险确实在减小。
但是首先,这种死亡率低是存在严重的不均衡的,方差很大,听一些不一定严格准确的数据,全国孕产妇死亡率最低的是上海,其次就是浙江,省妇保甚至有孕产妇零死亡记录。有的地方这么优秀,就有的地方死亡率是高于统计数值的。
另外从鬼门关里走一回,没死也丢半条命,这是无法忽视的。 -
并发症概率也很小,不应强调。
回应:写病历的时候我们会把主体写作“产妇”而不是“患者”,就是因为妊娠是生理状态而非病理状态。在此基础上产生的所有其他疾病都是对预期健康寿命的负面影响。
更何况,妊娠及分娩的并发症并不局限生殖系统,有个很典型的,Sheehan 综合征,妊娠期垂体增生肥大,对缺血缺氧敏感,一旦出现产后出血,就有可能导致垂体梗死引发一系列垂体前叶综合征紊乱。 -
无痛分娩不完全无痛
要等宫口开到一定程度才打,不然会影响后续产程,所以待产室仍然是此起彼伏的呼痛声。但打完还是有效的。 -
省妇保生产可以选择“导乐”服务
价格好像一千左右,记不清了,真的很贴心,会有专人陪伴、安慰和指导。因为医生护士助产士往往会比较忙且严厉,忙是客观因素没法改变,严厉是因为往往这种态度效果更好,很急的场面好说好商量效率太低,因此对人文体验有需求的话可以选择花钱购买额外服务。
bd,顺便,我家人之前有人的职业是产妇导乐师,是有专门的培训和证件的。虽然收费不低,但是在疫情时期不允许家人在待产室陪同,产妇一边痛苦一边又无人说话,医院正规职业导乐师就应运而生。不说对生理疼痛的缓解,主要是心理慰藉吧,而且导乐师有专门的心理疏导培训的。 -
生产时一定要听医生的。
产妇一个人进了待产室后家人只能在外面等待,会慌会紧张都很正常,但请相信医护人员一定会尽全力让你好好生产,不仅是医者仁心,他们更会事后严肃对待任何不良结局,每个人都态度很端正。因此不让喊的时候就尽量忍住不喊,让配合呼吸配合用力之类的一定要听进去,顺产还是剖腹产也要根据医生的意见为主。 -
学会数胎动,多监测胎心
就很重要很重要很重要 -
妻子在产房,准爸爸们可以做什么
没有标准答案,我想每个尊重母亲,尊重生命的人应该都能给出合格的答案。在此基础上我能想到的有下面几点:- 保持手机畅通,待产室的产妇和护士有需求可能会随时联系家属。
- 准备好产妇爱吃的东西和想喝的饮料,一般情况下产妇是会需要补充一些能量的。
- 遇事要果决,对一些常见的风险做好预案,该签字签字。
- 多体贴多耐心多安慰,产妇发脾气多担待,毕竟这是多么特殊的一刻。
- bd,补充一点准爸爸们可以做的,生孩子需要很多文件、证件之类的,建议统一保管好,随时能找到。我姐姐生孩子的时候有个什么证件放在柜子里,全家人找了半天特别急。生孩子激动人心,准爸爸一定要时刻保持头脑清醒。
- 一个见闻:一个身材高挑的产妇待产时,医生跟她说,你的骨盆条件很好,估计一会生孩子会很快,这样容易撕裂产道,所以如果我让你调整呼吸的时候一定要跟着我的要求做(医生演示了一下,就是很短浅的呼吸,有点像快速地哈气那种),产妇答应了,但是生产的时候痛的顾不上了,医生助产士在旁边都大喊”调整呼吸调整呼吸”,她也没顾上,后来产道裂伤了。在缝合的时候,可能由于产妇体质特殊,打了两针麻药还是哭着喊痛,医生把她的手机给她,让她和产房外的丈夫通电话转移注意力。不知道两个人说了几句什么,产妇立刻眼中带泪破涕为笑了。
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补充流产率和备孕相关信息
补充:人类的自然流产率并不低,约 16%,备孕期间务必清楚,不是每一个孩子怀上就能降生,有的胎儿不健康就是会流产的,也有人体质容易流产,要对从备孕到育儿整个流程有清楚的认识。看到过很多流产后一家人痛苦多年的例子,难过肯定会难过,但是千万不要一次孩子没保住觉得自己遇到了天大的不幸,这辈子人生结束了,浑浑噩噩后半生,尤其是孕妇此时因为激素还会存在更大的情绪变化,但实际上自然流产并不少见,孩子可能可以再有,可以领养,可以选择丁克,自己的生命生活才是第一位的
所以一定要认真备孕啊!最起码戒烟戒酒不熬夜锻炼超过 3 个月,还有双方都要去体检。
个人觉得备孕也是生儿育女的第一关,两个人都认认真真准备了,才算真心想要孩子的。
另外补充一个我自己的见闻。一个身材高挑的产妇待产时,医生跟她说,你的骨盆条件很好,估计一会生孩子会很快,这样容易撕裂产道,所以如果我让你调整呼吸的时候一定要跟着我的要求做(医生演示了一下,就是很短浅的呼吸,有点像快速地哈气那种),产妇答应了,但是生产的时候痛的顾不上了,医生助产士在旁边都大喊”调整呼吸调整呼吸”,她也没顾上,后来产道裂伤了。在缝合的时候,可能由于产妇体质特殊,打了两针麻药还是哭着喊痛,医生把她的手机给她,让她和产房外的丈夫通电话转移注意力。不知道两个人说了几句什么,产妇立刻眼中带泪破涕为笑了。所以可能是我太佛了,就感觉,男生是自己老婆自己心疼,女生是找个心疼自己的老公,大家在网上有什么好吵的呢?